Khi tham gia Bảo hiểm y tế (HYT), người bệnh sẽ được thanh toán một phần hoặc toàn bộ chi phí khám, điều trị, phục hồi sức khỏe… nếu xảy ra tai nạn, bệnh tật. Khi khám, điều trị cho bệnh nhân sử dụng bảo hiểm y tế, người bệnh có được chuyển tuyến bệnh viện khác bất cứ lúc nào không?
- Thủy triều vảy cá: Hiện tượng kỳ lạ chỉ xuất hiện ở con sông này
- 4 trường hợp bị thu hồi Sổ Đỏ ai cũng nên biết sớm kẻo thiệt thòi
- Bạch Lộc và chị dâu Triệu Lộ Tư bị đặt lên bàn cân so sánh, ai sang hơn?
- 3 tuổi muốn tiền có tiền, muốn lộc có lộc, ăn Tết to đùng
- Ốc nhả hết bùn nhớt, luộc béo ngậy hơn hẳn
Giới thiệu bảo hiểm y tế là gì?
Bạn đang xem: Sang năm 2024, muốn chuyển tuyến khám chữa bệnh nhất định phải có 1 loại giấy tờ này
Chuyển tuyến bảo hiểm y tế là việc chuyển người bệnh từ cơ sở khám bệnh, chữa bệnh này sang cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác để tiếp tục điều trị. Chuyển tuyến có thể từ tuyến dưới lên tuyến trên, từ tuyến trên xuống tuyến dưới hoặc giữa các cơ sở y tế cùng tuyến. Việc giới thiệu được thực hiện khi có lý do chuyên môn hoặc kỹ thuật hoặc theo yêu cầu của bệnh nhân. Việc giới thiệu có thể ảnh hưởng đến quyền lợi bảo hiểm y tế của bệnh nhân, tùy thuộc vào việc chuyển tuyến có đúng hay không.
Phân loại khám chữa bệnh theo bảo hiểm y tế
Lộ trình khám chữa bệnh bảo hiểm y tế được thực hiện theo quy định tại Điều 3 Thông tư số 43/2013/TT-BYT ngày 11 tháng 12 năm 2013. Theo đó, phân loại kỹ thuật cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế như sau: theo sau.
+ Tuyến 1: Tuyến trung tâm bao gồm các cơ sở y tế:
– Bệnh viện hạng đặc biệt.
– Bệnh viện hạng I trực thuộc Bộ Y tế.
– Bệnh viện hạng I trực thuộc Sở Y tế tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương (sau đây viết tắt là Sở Y tế) hoặc thuộc các Bộ, ngành khác được Bộ Y tế giao là tuyến chuyên môn kỹ thuật cuối cùng.
Xem thêm : Lý Hải không chọn Thuỳ Tiên đóng Lật Mặt 7: ‘Biết đâu ở phần sau, mình sẽ có cơ may mời bạn hợp tác’
+ Tuyến 2: Tuyến tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương bao gồm các cơ sở y tế:
– Bệnh viện xếp loại II trở xuống trực thuộc Bộ Y tế.
– Bệnh viện hạng I, hạng II trực thuộc Sở Y tế hoặc thuộc các bộ, ngành khác, trừ bệnh viện quy định tại điểm c khoản 1 Điều này.
+ Tuyến 3: Tuyến huyện, thị xã, thành phố thuộc tỉnh (Tuyến 3) bao gồm các cơ sở khám chữa bệnh sau:
– Bệnh viện hạng III, hạng IV, bệnh viện không xếp hạng, trung tâm y tế huyện có chức năng khám bệnh, chữa bệnh tại địa phương chưa có bệnh viện huyện hoặc phòng khám công an tỉnh.
– Phòng khám đa khoa, phòng khám chuyên khoa, nhà hộ sinh.
+ Tuyến 4: Tuyến xã, phường, thị trấn bao gồm các cơ sở khám chữa bệnh sau:
– Trạm y tế xã, phường, thị trấn.
– Phòng khám, trạm y tế của các cơ quan, đơn vị, tổ chức.
– Phòng khám bác sĩ gia đình.
Xem thêm : Đạo diễn Nguyễn Quang Dùng và ca sĩ Bùi Lan Hương đã chính thức về chung nhà
+ Tuyến 5: Cơ sở y tế tư nhân sẽ phân công tuyến kỹ thuật, nghiệp vụ căn cứ vào các yếu tố: Năng lực thực hiện kỹ thuật, phạm vi hoạt động chuyên môn, hình thức tổ chức, quy mô hoạt động, điều kiện cơ sở vật chất, trang thiết bị và nhân lực.
Theo quy định, cơ quan nhà nước có thẩm quyền (Bộ Y tế hoặc Sở Y tế) cấp giấy phép hoạt động cho cơ sở y tế tư nhân quyết định (bằng văn bản) trình độ chuyên môn kỹ thuật của cơ sở y tế tư nhân.
Bệnh nhân có thể được chuyển đến bệnh viện khác bất cứ lúc nào không?
Bệnh nhân không thể được chuyển đến bệnh viện khác bất cứ lúc nào. Theo quy định của pháp luật bảo hiểm y tế, người bệnh chỉ được thay đổi địa điểm đăng ký khám chữa bệnh lần đầu vào đầu mỗi quý, tức là vào các tháng 1, 4, 7, 10 hàng năm.
Bạn cần có giấy giới thiệu do cơ sở khám chữa bệnh ban đầu cấp và thực hiện đúng thủ tục theo quy định. Ngoài ra, bạn còn có thể được giới thiệu trong các trường hợp cấp cứu, bệnh tật vượt quá khả năng chuyên môn của cơ sở khám chữa bệnh ban đầu hoặc khi đi công tác, học tập, di chuyển hoặc tạm trú dưới 12 tháng. tháng ở địa phương khác.
Có 3 hình thức giới thiệu đến khám chữa bệnh:
– Chuyển bệnh nhân từ tuyến dưới lên tuyến trên.
– Chuyển bệnh nhân từ tuyến trên xuống tuyến dưới.
– Chuyển người bệnh giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cùng tuyến.
Nguồn: https://gocnhineva.com
Danh mục: Tin Tức
Trả lời